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绵阳精神心理医院

失眠症

2023-09-28 13:42:34 来源: 绵阳精神心理医院 咨询医生

一修老师简介 一修老师问答录〖三〗 一修老师问答录〖续〗 一修老师问答录 一修文选 咨询治疗范围   ・强迫症   ・社交恐惧症   ・疑病症   ・惊恐发作症   ・失眠症   ・抑郁症   ・精神类药物依赖参加治疗主要问题答疑保密原则 治疗申请选录 治疗反馈选录   

主要症状表现

入睡困难、早醒、易醒、睡眠不实等。

睡眠是人生的不解之谜,也是生命最基本的生理现象之一。一夜睡不好,或者一连几夜无法安睡,那当然是巨大的烦恼。睡眠是动物界共有的特征,蝼蚁且知,何况人类。睡眠和苏醒的周期变化多样,都是不同进化的结果,也是对我们这个星球白昼黑夜节奏的创造性适应。

人类每天都必须睡上一定的时间,但是睡眠的质量和数量因人而异。这可能不是偶然,一定有其自身的适应性目的。任何人一生的睡眠模式都会经历相当大的变化。新生儿一天平均睡16个小时,到成年时期,这个睡眠长度会缩减到约6至9个小时,女性比男性平均要多睡一个小时。从中年开始,睡眠效率逐渐下降,人更难以入睡,中途醒的次数也越来越多,深度睡眠的时间也短一些了。根据自己的性别和年龄而调整自己对睡眠的预期是很不错的一个主意。如果你期望在75岁的年龄跟25岁时睡得一样香,那你多半会有挫折感,会失望,会想到借助安眠药入睡,而安眠药会使睡眠更糟。

足够的合理的睡眠为正常生理及心理功能之必需。睡眠不足的人会出现脾气不好、精力不集中、视力模糊、讲话慢腾腾、记忆力下降、认知和协调能力不佳的状况。长期睡眠不足还会引起极严重的症状,有些人会产生轻微幻觉和其它一些心理疾病。质量差的睡眠还有可能触发一系列其他的心理疾患,或者成为心理疾患症状本身。不过,大部分人的睡眠实际比他们想像的要好,他们对完美睡眠多半有不现实的期待。

睡眠困难基本上分成4类:睡眠太少(失眠)、睡眠太多(嗜睡)、睡眠时段不对(生理节奏混乱)和睡眠中发生反常事件,比如夜游。现阶段,醒悟心理操作疗法主要针对失眠症进行有效治疗。睡眠障碍彼此有别,这要看是否能够辨别出形成的原因,是否滥用物品,是否因为治疗其它疾病吃下药物而引起问题,外部客观需求与生理节奏之间是否有冲突。如果无法确定特别的原因,那么就可以诊断成神经性失眠症。 

药品引发的睡眠问题:如果出现睡眠问题,第一步是要检查一下是否有一种物品或药物引发这个问题。咖啡因和酒精是最常见的睡眠干扰者,它们对睡眠产生的影响可能超过其它所有物质加起来的影响。使用咖啡因、安非他命和可卡因会刺激人兴奋,并使睡眠延迟,而撤消这些物品又会引起嗜睡。酒精、镇静剂和缩胺酸一开始都有镇静作用,但最后都会造成断续睡眠或完全睡不着的状况。有时候,很难区分哪一种在先,是先有睡眠问题还是伴发睡眠问题的药物问题。常有的情况是,你开始吃一种药,或者晚间喝一些酒帮助睡眠。但是,不久之后,你对这些帮助睡眠的方法就产生了生理依赖,从而在没有这些帮助时形成严重的失眠问题,比没有这些方法帮助之前还要严重得多。

身体状况引起的睡眠问题:大部分生理疾病都可引起睡眠问题,一般是疼痛、咳嗽、尿频、呼吸不畅、食管回流或浑身瘙痒等症状引起的。其它一些身体状况,比如帕金森氏病等,都有可能因为其对大脑的直接影响而扰乱睡眠。

生理节奏紊乱造成的睡眠问题:比如,睡眠的麻烦主要来自于轮班性质的工作中不断变化的换班要求。如果上夜班,或者不断地换班,这些都会导致睡眠不足,睡眠断续,并引起生理节律紊乱。班次不断轮转的人受的损害最大,因为他们必须不断地重新调节自己的睡眠――苏醒周期。哪怕是经常上夜班的人也会出现一些毛病,因为他们休息的时候也有继续按“正常”习惯作息的趋向,以便与家人和店铺开张的节律保持一致。失眠之所以很常见,是因为客观上白天里环境扰乱(交通噪音、响个不停的电话和家庭及社会事务)。既然下班时无法安睡,上班的工作质量和情绪都有可能受到影响。

神经性失眠症

神经性失眠症指的是并非由于上述的各个具体原因而造成的无法入睡或无法保持安睡。你没有使用异物,没有生理疾病,也不上夜班,但晚上还是睡不好。你有可能难以入睡,也有可能人睡后夜间经常醒来。你甚至有可能感觉到,不管睡多长时间,总还是睡不够似的,或者睡眠对你的精力没有恢复作用。结果你白天感到昏昏欲睡,精力不集中,慵懒乏力,容易生气,做什么事情也提不起精神来。

若有下列情况,你就可能有神经性失眠症:

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